UVA Health的一项新研究显示，减肥和糖尿病药物替西帕肽可以降低心力衰竭、保留心脏泵功能和肥胖患者的死亡风险或心力衰竭恶化的风险。
该药物由礼来制药公司（Eli Lilly and Co.）生产，在美国和国外146个地点的SUMMIT临床试验中进行了测试。共有731例舒张性心力衰竭患者，体重指数（BMI）为30或以上，随机接受替西肽或无害安慰剂的注射。然后，研究人员对这些患者进行了为期两年的跟踪调查。
在此期间，56名安慰剂患者死亡或心力衰竭加重，而接受替西帕肽的患者只有36人。此外，接受替西肽治疗的人更有可能减肥，平均体重减轻了11.6%。
“这类药物的益处远远超过了减肥，”弗吉尼亚大学心血管医学健康部门负责人、医学博士克里斯托弗·克莱默说。“这种药物将成为肥胖相关心力衰竭和保留心功能患者的重要组成部分。”
肥胖与心力衰竭
舒张性心力衰竭，也被称为保留射血分数的心力衰竭，是一种心脏左心室变得僵硬，不能再正常泵血的情况。心力衰竭的形式几乎占所有心力衰竭病例的一半。（一般来说，心脏病是美国人死亡的主要原因——五分之一的人死于心脏病，每33秒就有一人死于心脏病。）
肥胖是导致心力衰竭的一个主要因素，所以克莱默和他在SUMMIT试验中的合作者想看看替西帕肽（一种已经被联邦食品和药物管理局批准的减肥药）是否能起到作用。
试验发现，替西帕肽在控制舒张性心力衰竭、减少死亡、预防住院治疗以及总体上有利于接受者的健康和生活质量方面具有实质性的益处。例如，接受者在六分钟内行走的距离有所改善，用于测量炎症和预测严重心血管事件风险的生物指标也大幅下降。
研究人员周六在芝加哥举行的美国心脏协会会议上报告说，替西帕肽组的副作用包括恶心和腹泻等胃肠道问题，这些副作用大多是轻微或中度的。
近距离观察
克莱默是一名心血管成像专家，他还领导了一项磁共振成像亚研究，研究以Zepbound品牌销售的替西肽是如何影响接受者的心脏结构和功能的。研究人员发现，左心室质量（心脏重量）和周围脂肪组织的数量都有有益的减少。左室质量的减少与体重的减少以及左室容积的减少相关。
克雷默说：“这种药物正在逆转由肥胖引起的心脏异常特性。”“这些药物的作用远不止减肥。”
Kramer和SUMMIT的同事们从这些研究中得到的发现与芝加哥的美国心脏会议同时发表在四个独立的手稿中，包括《新英格兰医学杂志》、《自然医学》、《循环》和《美国心脏病学会杂志》。
3期SUMMIT试验由礼来公司赞助。
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