

一项研究发现,随着全球人口老龄化和预期寿命的延长,前列腺癌病例预计将在2020年至2040年间翻一番。
预计到2040年,年病例将从2020年的140万例增加到290万例,在此期间死亡人数将增加85%,达到每年近70万例。
预计低收入和中等收入国家的病例和死亡人数增幅最大,因为与大多数高收入国家相比,死亡率不断上升,而高收入国家的疟疾死亡率自1990年代中期以来有所下降。
研究人员警告说,由于癌症的主要风险——衰老和家族病史——是不可避免的,因此不可能避免即将到来的激增。
该研究的主要作者、伦敦癌症研究所专门从事前列腺癌和膀胱癌研究的尼克·詹姆斯教授说:“随着世界上越来越多的男性活到中老年,前列腺癌病例的数量将不可避免地上升。”
“我们知道病例的激增即将到来,所以我们现在需要开始规划并采取行动。
"基于证据的干预措施,如改进早期发现和教育方案,将有助于在今后几年挽救生命和预防前列腺癌引起的疾病。对于低收入和中等收入国家尤其如此,这些国家将承受未来病例的压倒性冲击。”
这项研究是由《柳叶刀》前列腺癌委员会进行的,并将在4月5日至8日举行的欧洲泌尿外科协会大会上发表演讲。
前列腺癌是男性中第二常见的癌症。根据NHS的说法,症状通常不会出现,直到前列腺足够大,影响到从膀胱输送尿液的管道。这些症状包括排尿需求增加、排尿时紧张、感觉膀胱没有完全排空。
然而,前列腺肥大的症状并不一定意味着癌症的存在。
对这种情况的筛查通常是通过PSA测试来完成的,PSA是一种血液测试,测量一种叫做前列腺特异性抗原(PSA)的蛋白质的水平。然而,该测试通常检测到的前列腺癌可能永远不会引起症状,也不需要治疗。
英国目前还没有前列腺癌的筛查项目,因为英国国家医疗服务体系(NHS)表示,前列腺癌筛查的好处尚未得到证实,而且PSA检测通常不可靠。
相反,筛查依赖于“知情选择”PSA检测,这意味着只有在与医生讨论了风险和益处之后才会进行PSA检测。
该研究的作者建议使用核磁共振扫描和PSA检测相结合的方法来筛查这种疾病的高风险男性,比如那些来自非洲、携带BRACA2突变或在高收入国家有癌症家族史的男性。
他们说,这种方法可以发现潜在的致命疾病,同时减少过度诊断和过度治疗。然而,他们警告说,核磁共振扫描不应该单独使用,因为活组织检查是识别侵袭性癌症的最有效方法。
该委员会表示,需要对非白人欧洲男性的前列腺癌进行更多的研究,以提高检测和治疗水平。
研究倾向于关注欧洲白人男性,尽管黑人男性,尤其是西非裔男性的风险更高。统计数据显示,他们的死亡率也更高。
研究人员说,低收入和中等收入国家迫切需要进行癌症筛查试验,以便及早诊断,因为那里的大多数男性都患有晚期癌症。
低收入和中等收入国家还需要提高对转移性癌症症状的认识,其中可能包括由转移性疾病引起的骨痛。
作者建议,节目应该涉及新技术和新渠道,包括智能手机、社交媒体和有影响力的人。
阿伯丁大学外科主席、冈比亚维港信托和维港诊所创始人詹姆斯·恩道教授说:“前列腺癌不仅对男性个人健康有明显的直接影响,而且前列腺癌病例和死亡人数的上升可能对中低收入国家的家庭产生巨大的经济和社会影响。”
“在这些国家,男性通常是家庭的主要经济支柱,所以如果他们去世或患重病,这可能会导致家庭面临严重的经济困难。
“通过现在就为即将到来的前列腺癌病例激增做好准备,特别强调改善教育和早期诊断计划,这些危害可以大大减少。”
第一批婴儿出生在1948年7月5日,这一天是英国国民健康保险制度启动的日子。盖蒂图片社