顾名思义，"预期寿命"衡量的是一个人从出生起预计能活的平均年数，这是根据一定时期内人口的死亡率估算得出的。
预期寿命在死亡率下降时延长，在死亡率上升时缩短。
我们在大流行期间研究了这一措施，发现澳大利亚从2020年到2022年的预期寿命高于2019冠状病毒病大流行前的几年，这与大多数其他高收入国家形成了对比。
尽管在放宽大流行限制后，2022年的预期寿命出现了历史性的大幅下降。
我们的研究(现已发表在《国际流行病学杂志》上)分析了死亡率数据，以衡量疫情对澳大利亚人预期寿命的影响，以及包括COVID-19在内的不同死亡原因如何导致这些趋势。
澳大利亚为研究大流行期间的预期寿命趋势提供了一个有价值的国际案例研究，因为它经历了相对严格的限制和较低的COVID-19死亡率，随后放松了这些限制。
虽然大流行期间的重点主要放在COVID-19死亡人数上，但衡量各种原因导致的死亡率的预期寿命趋势可以更好地衡量大流行对死亡率的总体影响。
2019冠状病毒病大流行对全球预期寿命产生了深远影响，预期寿命下降是第二次世界大战以来全球死亡率最高的一次。
在受影响最严重的高收入国家之一美国，男性预期寿命在2020年下降了2.0岁，到2021年将进一步下降0.7岁。
然而，在澳大利亚，2020年至2022年的预期寿命比2017年至2019年大流行之前略高(增加0.1岁)。
与近年来大多数其他高收入国家相比，这是一个更好的结果。
总体而言，COVID-19对澳大利亚人的预期寿命产生了0.2岁的小幅负面影响，但包括心血管疾病和癌症在内的非传染性疾病死亡率下降对预期寿命的积极影响远远抵消了这一影响。
然而，在这三年中，澳大利亚的预期寿命出现了明显不同的趋势，这与流行病限制的严格程度有关。
我们发现，在2020年期间，预期寿命增长了0.5岁，这是历史上最大的增长，随后在2021年略有下降。
在这两年中，与其他国家相比，COVID-19的死亡率非常低，对预期寿命下降的影响不到0.1年。这是一段国际边境关闭，各国政府采取相对严格的封锁措施来控制病毒的时期。
在封锁期间，由于所有呼吸道感染的循环减少，死亡率下降，这对预期寿命有好处，这也可能导致潜在原因是心血管疾病或癌症的死亡率下降。
这就是澳大利亚在2020年的有利趋势，如果我们当年的死亡率与美国相同，我们的死亡率将比现在高出65%。
随后在2022年出现了另一个具有历史意义的趋势——这一次预期寿命下降了0.7岁，这是我们几十年来从未见过的幅度。
2022年COVID-19造成的死亡人数比2020年和2021年高出数倍，这是今年预期寿命下降的主要原因。
这些趋势是在今年年初逐渐放松对大流行的限制之后出现的。然而，尽管预期寿命大幅下降，但仍不足以抵消大流行早期预期寿命的上升，总体而言，2020- 2022年的预期寿命高于大流行前。
澳大利亚新冠肺炎大流行的一个突出特点是，2020年绝大多数死亡病例发生在维多利亚州，2021年几乎所有死亡病例都发生在疫情最严重的维多利亚州和新南威尔士州。
为了应对这些州的疫情，限制措施比其他司法管辖区更为严格。然而，在2020- 2022年期间，各州和各地区对死亡率的总体影响相当一致。
从2017-19年到2020-22年，维多利亚州的预期寿命略有下降(不到0.5岁)，而新南威尔士州的预期寿命增长幅度与澳大利亚平均水平相似。
这些趋势证明了这些地区封锁的有效性，这些地区的病毒爆发情况更严重，也表明2022年COVID-19死亡率急剧上升如何影响到所有州和地区。
大流行头三年预期寿命的巨大差异趋势与各国政府在大流行期间施加的限制以及随后放松的限制密切相关。
显然，在大流行期间发生了很大程度的死亡和流离失所;也就是说，大流行早期的限制保护了许多老年人和体弱多病人群的生命，但一旦取消这些限制，高死亡率对这一群体的不利影响要大于其他群体。
这种影响体现在新冠肺炎对80岁及以上人群预期寿命的负面影响最大。
一些因COVID-19导致的死亡将是肺炎的更直接原因，并将抵消2020-21年呼吸道感染循环减少造成的较低死亡率。
其他在2020年预期寿命也有所上升的国家，包括新西兰和挪威，在随后的几年里也出现了预期寿命下降。
在法国和瑞士等其他几个国家也发现了相反的趋势，这些国家的预期寿命在2020年急剧下降，随后几年又大幅增加。
我们的研究显示了分析迄今为止整个大流行期间的预期寿命的重要性，因为每年的趋势可能因人口限制的存在而有很大差异。
尽管其他一些高收入国家的预期寿命出现了历史上的大幅下降，但澳大利亚在大流行头三年的预期寿命高于大流行前三年的预期寿命，尽管没有根据大流行前趋势预测的那么高。
COVID-19对预期寿命的负面影响很小。
癌症和心血管疾病等非传染性疾病的死亡率降低对预期寿命有积极贡献，减轻了一些人的担忧，即由于限制而减少获得保健服务的机会可能会增加这些原因造成的死亡率。
澳大利亚总体上有利的趋势可归因于其相对严格的封锁，这得益于其作为一个岛国的地位，以及只有在疫苗接种率达到高水平后才开放大多数限制。
尽管2020- 2022年出现了这些相对有利的趋势，但很明显，大流行尚未结束。
在2023年的前五个月，与没有大流行的情况下的预期相比，澳大利亚的死亡率高出7%，其中一半是由于COVID-19造成的死亡。
尽管这低于2022年12%的超额死亡率，并意味着2023年的预期寿命高于2022年，但这提醒人们，澳大利亚人的预期寿命尚未恢复到大流行前的“正常”水平。
展望未来，新病毒变体对死亡率的影响、持续疫苗接种覆盖率的水平、COVID的延长以及大流行期间各种医疗条件筛查的减少都可能影响澳大利亚的预期寿命。
