【编者按】近日，美国卫生与公众服务部宣布将儿童常规疫苗从17种削减至11种，引发全球公共卫生领域震动。这一调整源于行政指令下的国际接种计划对比，更伴随免疫实践咨询委员会成员的大规模更换。六种常见疫苗被移出全民推荐清单，HPV疫苗剂量也遭缩减。专家警告称，此举可能加剧疫苗获取不平等、削弱公众对医疗体系的信任，并埋下传染病暴发的隐患。在科学共识与政策变动的碰撞中，家长如何守护孩子健康？医疗系统又该如何应对潜在危机？以下深度解析，或许能为我们敲响一记警钟——
美国卫生与公众服务部近日宣布，儿童推荐疫苗清单已从17种缩减至11种。
这项调整源于总统备忘录的指示，要求卫生部和疾控中心将美国免疫计划与“同类发达国家”进行对比。
2025年6月，免疫实践咨询委员会成员在“卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪领导下”被卫生部解散，由新一批委员接替。今年1月，六种疫苗从接种计划中移除，不再被疾控中心推荐给所有儿童。
被移除的疫苗包括：
轮状病毒疫苗
流感疫苗
甲型肝炎疫苗
乙型肝炎疫苗
新冠疫苗
脑膜炎球菌疫苗
此外，通常需接种至少两剂的HPV疫苗，现仅建议接种一剂。卫生部提示，感染风险较高的儿童仍应考虑接种已被移出清单的疫苗。
“这简直是为灾难铺路，”传染病专家、健康公平联盟首席执行官泰勒·B·埃文斯博士直言，“这些调整毫无科学依据。我们原本拥有坚实的科学支撑，根本没有理由改变。”
以下是埃文斯及其他公共卫生专家对儿童疫苗计划变更的主要担忧，以及公众如何应对此次调整。
埃文斯指出，美国疫苗计划数十年来运行良好，他仍建议儿童接种被移出推荐清单的疫苗。卫生部鼓励家长通过咨询医生进行“共同临床决策”，以确定孩子应接种的疫苗。
“计划越不稳定，我们实时订购和获取疫苗的挑战就越大，”埃文斯解释道，“常见的情况是：我们订购疫苗，却被告知‘目前缺货，请三周后再来’。但现实是，很多人不会再回来。”
他进一步警告，在最坏的情况下，若某些疫苗从计划中删除，部分家长可能无法理解医生为何推荐疾控中心和卫生部未建议的疫苗，这将加剧医疗信任危机。
学校在执行入学疫苗要求时也可能面临挑战。“我们正在破坏现有运作体系，以及患者、医疗提供者和监管机构之间的信任，”埃文斯强调，“同时严重影响许多疫苗当前的资金支持渠道。”
尽管卫生部官员称调整不会导致保险公司拒绝报销非推荐疫苗，但埃文斯指出费用障碍依然存在。凯泽家庭基金会报告显示，HPV疫苗单剂费用可能超过300美元，而保险公司仅被要求覆盖推荐剂量。
美国健康保险计划协会去年9月声明称，将在2025年9月1日至2026年底期间，覆盖该日期前免疫实践咨询委员会推荐的所有疫苗费用。
“家长最好的应对方式就是与家庭医生深入沟通，”埃文斯坦言，“现实是，这是我们目前唯一的依靠。”
他提醒，各州的疫苗指导可能存在差异。“具体建议因州而异，我不建议盲目遵循所在州的指南。”埃文斯建议参考美国儿科学会等权威机构的接种计划。
“我们设置的障碍越多，弱势群体承受的伤害就越大，”埃文斯沉重指出，“对原本运行良好的体系改动越多，最脆弱的人群就越可能陷入疾病威胁。”
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