随着呼吸系统疾病病例在全国范围内迅速攀升，密歇根医学专家的新研究提供了对呼吸系统疾病激增如何对全州儿童的急诊护理产生负面影响的见解。
他们的研究结果侧重于去年发生的呼吸道合细胞病毒、流感和COVID-19感染的“三重流行”，强调了所有类型的医院急诊科为照顾患病儿童做好准备的重要性，特别是在卫生系统紧张的情况下。
在这项研究中，作者检查了2021年和2022年密歇根急诊科改善合作组织内25个密歇根急诊科的270多万次急诊就诊。他们的研究结果发表在《美国医学会杂志网络公开版》上。
该研究利用了从协作质量计划中收集数据的能力。
分析显示，在2022年9月至12月的三次大流行期间，儿科病毒和呼吸道急诊就诊人数急剧增加。
在这几个月里，这类访问量比前四个月增长了72%，比2021年同期增长了16%。
该州的专业儿童医院受到的打击最为严重。
在激增期间，8%的儿童医院急诊科的等待时间攀升至4小时以上，9%的儿童急诊科的总治疗时间(也称为住院时间)超过12小时，更多的儿童在急诊科出院后72小时内再次就诊。
但这项研究也关注了携带这些病毒的儿童去全州综合医院急诊室时发生的情况。
相比之下，在这些儿童和成人混合就诊的普通急诊室，等待时间通常不到一个小时，而且很少有儿童的就诊时间超过12个小时。
“儿科准备，努力确保所有急诊科拥有适当的资源、设备、培训和政策，为儿童提供高质量的急诊护理，对所有医院和卫生系统都至关重要，”密歇根急诊科临床讲师、密歇根大学医疗保健政策与创新研究所国家临床学者Alexander Janke医学博士写道。
他解释说:“当病毒性疾病在全州范围内激增时，就像去年冬天一样，不同急诊室和医院的影响各不相同。”
“大型儿童医院是最拥挤的，但即使是小的农村医院，在高峰时期也可能有危险的儿科护理后备。”
先前关于儿科准备情况的研究表明，如果急诊科配备适当的人员，拥有现成的设备，并在2022年这样的激增期间制定设施运营计划，危重儿童的死亡率就会降低。
目前的研究强调，所有类型的医院和急诊科都需要为照顾生病的儿童做好准备。
在2022年激增的高峰期，该合作组织召集了一个虚拟市政厅，为ED领导人提供一个论坛，就如何缓解季节性呼吸系统疾病的系统压力分享想法。
来自密歇根州各地的代表讨论了急诊科的运营挑战，如床位短缺和护理专业知识不足，儿科准备不足，小型急诊科和转院中心之间的协调不佳，并确定了缓解这些问题的方法。
米歇尔·梅西，医学博士，医学硕士，Janke的合著者强调了在急诊室之间建立强有力的合作关系的重要性，以确保儿童在等待转到儿科急诊科或住院时得到正确的护理。
她说:“儿童医院在急诊室和医院系统之间的儿科护理协调方面处于领先地位。”
“提前准备儿科高峰事件对于优化对急性疾病和受伤儿童的护理至关重要，特别是考虑到美国各地社区医院和农村医院儿科住院床位的关闭。”
更多信息:Alexander T. Janke等人，2022年病毒性呼吸道疾病激增期间儿童的急诊室护理，JAMA Network Open(2023)。引文:“三重流行病”激增:研究调查流感，RSV和COVID-19对儿科急诊科的影响(2024年1月3日)检索自2024年1月3日https://medicalxpress.com/news/2024-01-tripledemic-surge-impact-flu-rsv.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
