一项国际研究揭示了头颈癌患者的口腔健康与生存之间的密切联系。具体来说，更好的口腔健康与生存率的提高有关，这一点可以从天然牙齿的数量和诊断前的牙科就诊次数中得到证明。重要的是，那些经常去看牙医的人比那些很少或不去看牙医的人更有可能在癌症的早期诊断出癌症，也更不致命。
这项研究由北卡罗来纳大学莱恩伯格综合癌症中心、北卡罗来纳大学教堂山分校亚当斯牙科学院和佛罗里达州坦帕市莫菲特癌症中心的研究人员与国际头颈癌流行病学(INHANCE)联盟合作进行，于2023年9月19日发表在《国家癌症研究所杂志》上。
“INHANCE联盟的患者数据使我们能够尽可能彻底地确定口腔健康和生存之间的强大联系，”主要作者Jason Tasoulas医学博士说，他目前是博士候选人。“我们组建了一个多元化、经验丰富的团队，检查了来自8个国家的约2500名患者的记录，进行了我们最先进的统计分析。”
头颈癌患者被要求自我报告他们口腔健康和卫生的各个方面，包括牙龈出血、刷牙频率和漱口水的使用，以及他们在癌症诊断之前的10年里天然牙齿的数量和看牙医的频率。
那些经常看牙医(在报告的十年中超过五次)的人在5年和10年的总体生存率(分别为74%和60%)高于那些没有看牙医的人(5年为54%，10年为32%)。这一发现在口咽癌患者中最为明显。口咽癌由喉咙后部的结构组成，包括舌根、扁桃体和软腭。与拥有20多颗天然牙的患者相比，没有天然牙的患者五年总体生存率低15%。在患者报告的牙龈出血、刷牙和漱口水使用情况下，生存差异小于5%，这并不显著。
虽然在过去的几十年里，由于治疗的进步，生存率有所提高，但头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)是全球第六大最常见的恶性肿瘤，约占美国所有癌症的4%。到2023年，美国估计将有66920人被诊断出患有这种疾病。这种疾病的主要环境风险因素是吸烟，但饮酒和人乳头瘤病毒检测呈阳性也会增加人们患这种疾病的风险。
“目前的研究工作利用了我们在北卡罗来纳州的团队之前通过卡罗莱纳头颈癌流行病学(CHANCE)研究收集的数据，以调查口腔健康在头颈鳞状细胞癌患者中的作用。本报告基于一项更大规模的研究，考虑了地理差异并捕获了更多的口腔健康变量，”研究作者、北卡罗来纳大学亚当斯牙科学院和北卡罗来纳大学吉林斯全球公共卫生学院詹姆斯·鲍登杰出教授Kimon Divaris博士说。
“受迪瓦里斯博士之前工作的启发，我们寻找机会与来自世界各地的更大的流行病学家、外科医生、内科医生、牙医和科学家合作，解决头颈部鳞状细胞癌患者一个重要但经常被忽视的问题。”通讯作者Antonio L. Amelio博士说，他是头颈肿瘤科研究副主任，也是莫菲特癌症中心肿瘤生物学部门的副成员，也是北卡罗来纳大学耳鼻喉科-头颈外科的兼职副教授。“我们希望这些发现能在不久的将来成为头颈部鳞状细胞癌预防和治疗指南的标准部分。”
Carole Fakhry，医学博士，公共卫生硕士，约翰霍普金斯医学院的Charles W. Cummings医学博士耳鼻喉科教授，没有参与这项研究，称这些发现意义重大。“这是一项重要的研究，强调了口腔健康与头颈部鳞状细胞癌和总体生存率之间的相互作用。当我们寻找生物标记物来预测哪些病人会做得很好时，这项研究指出了与生存相关的病史和检查的特征。此外，这可能会引导我们走上预防这些癌症的道路。”
作者和披露
除了Tasoulas, Divaris和Amelio，该文章的其他作者来自北卡罗来纳大学包括Siddharth Sheth DO, MPH, Wendell G. Yarbrough医学博士，MMHC和Trevor Hackman医学博士，北卡罗来纳大学Lineberger和北卡罗来纳大学医学院;北卡罗来纳大学医学院的Douglas R. Farquhar医学博士、公共卫生硕士和Chris B. Agala博士;Andrew F. Olshan博士，北卡罗来纳大学Lineberger和北卡罗来纳大学Gillings。在网上发表的论文中可以找到完整的作者名单。
阿梅里奥是LG化学生命科学创新中心的全球顾问委员会成员和有偿顾问。Sheth收到来自Naveris, Medscape的酬金;演讲组:Exelixis;来自阿斯利康/MedImmune、默克、Inovio制药公司的研究经费;祛除和再生。Yarbrough是奥林巴斯医疗系统公司的顾问。所有其他作者声明没有潜在的利益冲突。
该研究由以下机构资助:
INHANCE项目由NIH拨款NCI R03CA113157和NIDCR R03DE016611支持。
参与合并分析的研究在以下地点得到支持:
拉丁美洲:0阿根廷科学技术调查委员会(FONCYT)， IMIM(巴塞罗那)，圣保罗州教育基金(FAPESP) (No. 01/01768-2)和欧盟委员会(IC18-CT97-0222)。
北卡罗莱纳州(1994-1997):美国国立卫生研究院(R01CA061188)，部分由国家资助环境研究所心理健康科学(P30ES010126)。
中欧:世界癌症研究基金和欧盟委员会inco -哥白尼计划(Co .ntract没有。ic15 - ct98 - 0332)。
圣保罗和圣保罗2研究由圣保罗研究基金会FAPESP (GENCAPO 04/12054- 9,10 /51168-0)支持。
西欧研究:欧洲共同体支助(第5 f .框架计划(资助QLK1-CT-2001-00182)。
HN5000研究由美国国立卫生研究院(NIHR)资助(RP-PG-0707-10034)。支持也部分由NCI中心核心支持补助金5P30CA016080-42提供给UNC Lineberger综合癌症中心，大学癌症研究基金，UNC Lineberger三级发展奖和NIH/NIDCR R01DE030123，以及来自佛罗里达州的资金提供给莫菲特癌症中心
/公开发布。来自原始组织/作者的材料可能具有时点性质，并根据清晰度，风格和长度进行了编辑。海市蜃楼。新闻不受机构限制
所有的位置或侧面，以及所有的视图、位置等
此处表达的结论仅代表作者的观点。点击此处查看全文。
