

【编者按】在老龄化浪潮席卷全球的今天,如何让长者有尊严、有选择地安享晚年,已成为每个社会必须面对的课题。新加坡正经历深刻的人口结构转变,到2030年,每四人中就有一人年过六旬。传统的养老院模式虽提供照护,却往往以牺牲自主与社会联结为代价。本文通过一位高龄双截肢长者的真实故事,揭示了一种更人性化的可能——融合支持与自由的社区养老公寓。从海外经验到本土实践,从空间设计到科技赋能,一场关于“成功老龄化”的探索正在展开。这不仅是设施升级,更是对“老去”意义的重新定义:衰老不必意味着退出生活,而可以是融入社区的从容延续。以下译文将带您深入思考——我们今日的选择,将决定明天银发岁月的底色。
新加坡讯:C女士今年85岁,双腿截肢。多年来,她与小儿子和患有帕金森症的丈夫同住。丈夫去世后,她搬进了疗养院。那里安全,但生活刻板,环境令人感到拘束。她渴望一种不同的生活——一个既能获得所需支持,又能自主做出选择的地方。
她的寻找将她带到了“和谐村”的社区关怀公寓。在那里,她找到了平衡:洗衣、用药提醒等日常事务能得到协助,同时也能自由地去小贩中心自己用餐、参加晨练、和新朋友打麻将。在这样的环境中,她重获了选择与尊严。
像她这样的故事展现了新的可能性。但新加坡正处在一个深刻人口结构转变的边缘。到2030年,每四个新加坡人中就有一人年满65岁或以上。目前,超过十分之一的长者独居。
随着寿命延长和家庭规模缩小,我们如何确保年长的新加坡人在未来岁月中能够活得精彩?
答案在于让我们的长者准备好独立生活。独立乐龄生活模式的各种形式在海外已非常成熟,尤其是在美国和英国。长者居住在专门建造的社区中,兼顾安全、支持与社会联系。新加坡目前正在测试自己的版本。
几十年来,疗养院一直是兜底选择。它们提供全天候护理,但往往以牺牲独立性和社区联系为代价。住客可能得到照顾,但他们也与熟悉的生活常规和邻里环境隔绝。
对于有复杂医疗需求的人,疗养院将始终扮演重要角色。但随着人口老龄化,它们不能成为默认选项。如果我们只依赖这种模式,家庭将继续不堪重负,医院也将难以应对日益增多的衰弱长者。
我们必须重新思考城镇的建设方式。新加坡大部分住房建成时,家庭结构更年轻。相应的,乐龄生活模式也是围绕重度医疗护理设计的。随着人口老龄化和期望改变,这种旧的设计已不再适用。
独立乐龄生活指明了前进方向。它让长者能够在熟悉的社区中保持活跃、保持联系并获得支持,从而减轻家庭压力,避免昂贵的住院治疗,并让年长的新加坡人按照自己的意愿养老。
独立生活之所以有效,是因为它强健身体、心智和社区。身体是第一位的:设计完善的社区,拥有安全的路径和花园,让长者更容易保持活动。即使每天只步行或爬楼梯几分钟,也能降低心脏病和身体衰弱的风险。
心智也会受益。当年长者将锻炼与学习、社交活动结合时,他们的记忆力和专注力能保持得更敏锐。这不一定是正式课程,而是能激发好奇心的活动——如解谜、工作坊,或与年轻邻居聊天。
然后是社区。孤独会缩短寿命,但当住房设计创造了相遇的机会——在共享厨房、空中花园或楼下的俱乐部——友谊便得以形成。
对家庭而言,共享设施降低了成本,综合中心节省了通勤时间,而长者则能继续作为社区的一部分,而非被孤立。
全球的例子印证了这一点。从日本的邻里互助组织到北欧的共居项目,当年长者得到精心设计的空间和全面计划的支持时,他们便能活得精彩。
亚洲的私营运营商也在朝这个方向迈进。在香港,乐龄生活服务提供商“臻颐居”在跑马地推出了高端服务式公寓,而“Hygge Living康复中心”则提供满足长者身心需求的一站式设施。
除了设计,科技若运用得当,也能强化身体、心智和社区这三大支柱。智能家居和可穿戴设备帮助长者追踪健康。远程医疗服务让长者无需离家便能更容易地获得医疗保健。墨尔本的一项研究发现,科技赋能的社区关怀帮助老年人更好地了解自身健康状况,并养成更健康的生活习惯。
但科技必须补充而非取代使社区生活得以运转的人际接触。
新加坡已在此方向迈出步伐。“乐龄安全区”舒缓了老旧社区的交通,而“海军部村庄”则为如何设计适合长者的住宅区提供了范例。自2024年起,社区关怀公寓提供了另一种选择:配备现场支持和服务的适老化公寓。
在武吉巴督的“和谐村”,让C女士找到平衡的模式引起了浓厚兴趣。居民们表示,他们看重较小的单位,因为更易于打理,同时仍能让他们自由安排日常生活。公共空间是一大吸引力,需求旺盛——此类公寓已有排队等候名单。
在2025年的国庆群众大会上,黄循财总理宣布了“乐龄安康邻里”计划,首先在大巴窑推行,随后扩展到其他市镇。其理念是将社区关怀的核心要素——家居支持、活跃乐龄中心和邻里健康站——带入住宅区,让长者能在自己居住的地方养老。
卫生部长王乙康随后详细阐述了这些计划,从扩展中心和健康站,到升级设施并使邻里更适老化。
这些举措展现了真正的决心,但它们仍处于早期阶段。真正的挑战在于能否扩大规模,并让普通家庭负担得起。
C女士得以入住一间社区关怀公寓。但目前,此类选择仅在少数地点提供,供不应求。考验在于新加坡能否让独立生活成为常态而非例外。
老龄化不仅仅是另一个议题。仅仅五年后,它将触及每个家庭、每个工作场所、每个社区。新加坡有机会证明,变老不一定意味着从社会中退出,而可以继续作为社会的一部分。
独立生活提供了这个机会:缓解家庭和医院的压力,同时让年长的新加坡人在他们最熟悉的社区中度过晚年。今天所做的选择将决定老龄化意味着衰退还是尊严。这才是新加坡真正的考验。
本文作者陈博士是新加坡新跃社科大学应用老龄化研究副修课程主任。