nclick="xtip.photoApp('jzpic',{index:'1'})" data-xphoto="jzpic" src="http://www.wetsq.com/zb_users/upload/2025/12/1l1brpqx1fu.jpg" title="英国医生大罢工，政府警告或将裁员 第1张" alt="英国医生大罢工，政府警告或将裁员 第1张">
【编者按】医疗体系是社会运转的命脉，而当医生走上街头，谁在承受代价？英国NHS的罢工潮已持续近两年，这场关乎薪资的拉锯战正演变为一场全民健康危机。最新警告显示，若罢工持续，前线医护人员恐遭裁减，患者预约与手术将被大规模取消。一边是医生声称薪资追不上通胀，另一边是政府强调已给出公共部门最高涨薪幅度。在这场没有赢家的对峙中，病患成为最脆弱的夹心层——疼痛中等待的不确定性、被推迟的诊疗、以及整个医疗系统在流感季前的踉跄前行。当专业诉求撞上财政红线，我们不得不追问：究竟要多少代价，才能唤醒对医疗价值的真正尊重？
医疗体系负责人警告，如果医生罢工持续，英国国民医疗服务体系可能不得不削减一线员工，并减少患者的预约和手术安排。
周五，英格兰数千名住院医生因薪资争议展开罢工。代表医疗信托机构的NHS联合会和NHS Providers指出，持续的罢工行动正给本已紧张的预算雪上加霜。
这次为期五天的罢工是自2023年3月以来的第13次。据估算，仅7月上一次罢工就给医疗系统造成3亿英镑损失。
住院医生约占NHS医疗人力的一半，他们拥有长达八年的医院医师经验或三年的全科医生经验。
NHS联合会和NHS Providers表示，如果NHS继续承担罢工带来的巨额开销，可能导致裁员以及检查、预约和手术服务缩减。
他们指出，这对患者的连锁影响是等待治疗的时间被迫延长，许多人可能因无法获得必要治疗而失去工作能力。
这两个机构同时警告，罢工正在拖慢NHS候诊名单的削减进度。周四数据显示，在连续三个月上升后，9月候诊人数出现小幅下降，这被视为初步好转迹象。
此次罢工正值《泰晤士报》民调显示，48%的住院医生希望取消罢工行动，仅33%认为应该继续。
上次住院医生罢工期间，尽管NHS维持了93%的预定诊疗活动，仍有超过5.4万例手术和预约被迫取消或改期。
NHS联合会首席执行官马修·泰勒表示：“毫无疑问，患者将成为这场混乱的最大受害者，数万项检查、预约和手术可能被延误或取消。”
“医疗管理者理解这会让患者多么沮丧——他们在疼痛或不适中等待，却不知道治疗何时能重新安排。”
“随着流感季开始蔓延，这些罢工很可能使NHS跛行步入异常艰难的冬季，而此时系统正试图恢复效能并实施关键的长期改革。”
“但劳资行动也对NHS造成重大财务冲击，上次五天罢工估计耗资惊人的3亿英镑。”
“这些成本并未计入医疗服务的预算，而在公共财政紧张的情况下，预算本就非常吃紧。”
“这意味着更多罢工将在这些受限的预算上撕开更大的缺口，可能导致管理者不得不裁员或降低服务水准以维持收支平衡。”
泰勒指出，英国医学协会“必须认识到这些罢工是不相称的，考虑到当前财政环境以及住院医生已获得公共部门最大幅加薪之一的事实”。
他表示：“我们敦促他们停止罢工，将诉求调整至可实现范围，并重新回到谈判桌前。”
卫生大臣韦斯·斯特里廷在住院医生薪资问题上拒绝让步，称其三年内薪资涨幅已近30%。
但英国医学协会认为，计入通胀因素后，医生需要26%的加薪才能恢复收入水平。
斯特里廷称理解住院医生面临的压力，但指责医学协会领导层“选择对抗而非关怀”。
他在《每日电讯报》撰文写道：“这场罢工已无关公平，而是政治作秀。这既不得体也根本错误，时机更是糟糕透顶。”
“我们不可能也不会在薪资问题上让步，尤其是在过去三年加薪28.9%、且最近两年涨幅居整个公共部门之首的情况下。”
周四，英国医学协会声明禁止在罢工期间抽调纠察线上的医生承担预定诊疗工作。
该工会表示，除非NHS信托机构已取消预定诊疗并“激励”其他医务人员提供替班，否则不会同意“特许豁免”——即当患者安全受威胁时要求住院医生离开罢工岗位工作。
英国医学协会理事会主席汤姆·多尔芬医生和副主席艾玛·朗西克医生在致医院管理者的信中强调，特许豁免“并非用于避免劳资行动造成的混乱，而是确保在意外极端情况下患者仍能获得安全照护”。
信中指出：“如果未制定计划激励非罢工医生承担急诊工作，或非急诊工作仍在继续，则不会批准特许豁免。”
此前，NHS英格兰首席执行官吉姆·麦基爵士本周初曾要求医院管理者维持至少95%的预定诊疗量，并“不得采用”英国医学协会的费率标准支付替班医生薪酬。
麦基爵士告知医院首席执行官，重新安排预约和手术应“仅在保障患者安全的特殊情况下进行”。
他的信件同时明确，若非罢工医生在罢工期间提供替班，信托机构“不应采用英国医学协会的费率标准”。
根据英国医学协会的顾问医生非工作时间费率标准，工作日上午7点至晚上7点每小时188英镑，晚上7点至11点每小时250英镑。
周末上午7点至晚上11点每小时250英镑，夜间11点至次日早晨7点班次每小时313英镑。
NHS Providers首席执行官丹尼尔·埃尔克莱斯强调，患者安全是首要任务。
他告诉PA通讯社：“信托机构管理者及其一线团队正全力以赴应对劳资行动的影响，包括安排其他资深员工在完成本职工作的同时，为罢工同事提供必要的替班服务。”
“罢工期间的特许豁免请求绝非轻率提出。这些请求由信托机构医疗主管发起，他们是秉持善意行事的资深临床医生，旨在罢工期间出现意外极端情况时保障患者安全。”
英国医学协会当前的罢工授权将于明年1月到期，此后需重新进行成员投票。
英国医学协会住院医生委员会主席杰克·弗莱彻医生谴责NHS管理者“对采取合法劳资行动以捍卫薪资待遇、争取就业权益的一线员工进行情感勒索”。
他表示罢工“并非凭空发生”，并补充道：“目前提出的方案仍使数千名住院医生今年面临无岗可聘的困境，而政府似乎决意明年进一步削减薪酬。”
弗莱彻医生指出，“任何住院医生”都会质疑所谓NHS“正在好转”的说法。
“我们的医生坐在垃圾桶上工作因为椅子不够，患者常规在走廊接受诊疗，急诊等候时间突破极限，值班缺口已成为常态。”他说。
“我们不能任由政府和管理者误导公众，将整个系统的失灵归咎于那些为专业和医疗体系未来挺身而出的辛勤医生。”
NHS英格兰正呼吁患者继续就医，并按计划赴约，除非接到另行通知。
需要紧急帮助的患者应照常使用999或急诊服务，NHS 111热线与常规全科医生服务也保持开放。
