

疾病控制与预防中心今日陷入更深层动荡,在围绕疾控中心主任能否保住职位的持续僵局中,警卫护送三名高级官员离开该机构亚特兰大总部。
高级官员决定辞职之际,卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪正要求疾控中心主任苏珊·莫纳雷斯要么辞职要么被解雇,这场争执主要围绕疫苗政策展开。
白宫周三晚间宣布,不到一个月前宣誓就职的传染病研究员莫纳雷斯已被免职。但她的律师坚称她仍是疾控中心主任,直到唐纳德·特朗普总统亲自解雇她,并表示莫纳雷斯选择"保护公众而非服务于政治议程"。
争议现在似乎取决于尚未公开表态的特朗普。白宫发言人未回应关于总统是否会解雇莫纳雷斯的询问。
肯尼迪今早在福克斯新闻上批评疾控中心:"该机构陷入困境,我们需要修复它,我们正在修复它,可能有些人不再适合在那里工作。"
随着莫纳雷斯前途未卜(往最好处想也是如此)且该机构高层人员流失,著名公共卫生专家今日公开质疑疾控中心能否恢复——以及若出现大流行或其他健康危机可能发生什么。
该机构前代理主任理查德·贝塞尔博士表示:"尽管一月份以来情况一直糟糕,数千名联邦卫生工作者被解雇,预算大幅削减,对我们国家疫苗接种系统的持续攻击,但我们昨天看到的是完全不同的层面——对我们国家公共卫生系统最高层的非凡且系统性的拆除。"
在华盛顿,两党参议员都对疾控中心发生的事件表示沮丧。共和党领导的参议院仅在上个月投票确认莫纳雷斯;她是首位需要参议院确认的疾控中心主任。因此,她为总统工作,而非肯尼迪。
参议院健康委员会主席、路易斯安那州共和党参议员比尔·卡西迪(一位在公开纠结后投票支持肯尼迪的医生)周三晚间在社交媒体上表示,"高调离职需要他的小组进行监督"。他没有详细说明,其发言人未回应评论请求。
佛蒙特州独立参议员、小组高级成员伯尼·桑德斯呼吁与肯尼迪和莫纳雷斯举行听证会,并称试图解雇她"令人愤慨"。
华盛顿州民主党参议员、委员会前主席帕蒂·默里要求"立即终止"肯尼迪的职务。
投票反对莫纳雷斯确认的默里在声明中表示,她"严重怀疑莫纳雷斯主任是否愿意反对小罗伯特·F·肯尼迪摧毁美国公共卫生的个人使命"。她补充道:"我很高兴说我错了。"
今日被保安护送出门的三名官员已集体辞职。疾控中心员工原计划下午2:45在亚特兰大总部聚集举行"鼓掌送别"以表彰他们,但他们在活动开始前就被匆忙送离。
这些官员拥有数十年的政府经验,且都影响过疫苗政策。疾控中心首席医疗官黛布拉·霍里博士协调该机构各部门。德米特雷·达斯卡拉基斯博士负责监督呼吸道疾病和发布疫苗建议的中心。丹尼尔·杰尼根博士监督负责新发疾病和疫苗安全的中心。
第四名官员詹妮弗·莱登博士早一天辞职,领导公共卫生数据办公室。
疾控中心的士气近几个月急剧下降,员工受到大规模裁员以及资金和核心功能大幅削减的冲击。
该机构及其员工仍在从八月初亚特兰大总部致命枪击事件中恢复。一名枪手在工作时间向大楼发射数百发子弹,杀死一名警察,击碎窗户并吓坏员工。
据知情人士透露,肯尼迪与莫纳雷斯(一位传染病研究员和政府科学家,20年来为两党政府工作)的关系因疫苗政策破裂。
在本周的会议中,肯尼迪要求莫纳雷斯解雇该机构高级官员。他还坚持要她同意接受免疫政策咨询委员会(ACIP)的建议,这是一个专家小组,最近由肯尼迪重组,部分成员质疑当前疫苗的安全性。
根据《联邦公报》公布的议程,该委员会计划9月18日和19日再次开会,可能考虑多种疫苗的建议,包括乙肝、COVID、呼吸道合胞病毒(RSV)以及麻疹、腮腺炎、风疹和水痘联合疫苗。
据熟悉事件的政府官员称,莫纳雷斯拒绝肯尼迪的要求后,她致电卡西迪,卡西迪又致电肯尼迪,这激怒了卫生部长。
贝塞尔(在奥巴马政府早期领导该机构,现领导专注于健康的慈善组织罗伯特·伍德·约翰逊基金会)表示,他周三与莫纳雷斯交谈,她告诉他工作中不会做两件事。
"一是任何被视为非法的事情,二是她认为违背科学的事情,"贝塞尔说。"她说她被要求做这两件事,一是解雇她的领导团队,他们是像她一样有才华的公务员,二是橡皮图章式批准违背科学的ACIP建议。她两件事都不会做。"
在今早的采访中,霍里和达斯卡拉基斯表示,没有单一举动促使他们辞职。
相反,这是"千刀万剐式的死亡",霍里说。"我们经历了太多无法忍受的情况。"
他们表示,三人考虑离开该机构已有数周,但在咨询委员会新成员表示秋季再次开会时将重新审视儿童和青少年疫苗接种计划后,他们的痛苦急剧加剧。一种预防乙肝的疫苗被添加到委员会9月下次会议的议程中。
美国儿科学会传染病委员会主席肖恩·奥利里博士表示,乙肝是一种高度传染性和危险的病原体,可通过性接触、针刺伤害或受感染母亲传给孩子。
他说,该疫苗已被证明安全,出生时接种以确保不漏掉任何病例。他补充说,任何将其从免疫计划中移除的尝试都可能遭到反对,包括来自卡西迪的反对。
其他近期举动也影响了周三的辞职。
上周,肯尼迪任命麻省理工学院健康分析专家雷采夫·莱维领导COVID疫苗工作组,该组被赋予广泛授权。莱维呼吁将COVID疫苗撤出市场。上周,卫生与公众服务部发言人为选择莱维辩护,称工作组成员将与联邦专家合作并接纳不同观点。
达斯卡拉基斯批评选择莱维,称他没有疫苗专业知识,"坦率地说充满偏见",并被专门指派来阻止疾控中心参与讨论。
"对我来说,那是最明显的红线之一,"他说。
肯尼迪解雇疾控中心所有17名独立科学顾问并用自己选择的8人替换(一人后来因财务利益冲突退出)时,表明了他改变免疫政策的意图。
本周的高调辞职只是肯尼迪就职以来该机构一系列离职中的最新事件。四月,随着疾控中心和其他机构大幅精简,一些疾控中心领导被行政停职,少数人提前退休。
两名疫苗政策专家六月离开该机构,称他们担心如果肯尼迪继续不受制约,美国人的生命将受到威胁。
拉克希米·帕纳吉奥塔科普洛斯博士六月辞职前负责COVID疫苗工作组。她今日谈到莱维:"目睹如此重要、细致的工作由一位在ACIP会议上公开表明不仅不理解数据而且致力于无根据阴谋论的人领导,令人心碎。"
她表示,最新辞职是"该机构情况多么严峻"的迹象。