每10名接受心脏手术的患者中就有2人会受到急性肾损伤的影响，这会延长他们的住院时间，增加他们患慢性肾脏疾病、认知能力下降和心力衰竭的风险。
范德比尔特大学医学中心(VUMC)的一项研究探索了一个可能的原因——在手术期间给这些病人高氧或高浓度的氧气，而不是像空气一样的剂量。最近发表在《美国医学会杂志外科》(JAMA Surgery)上的这项研究得出结论，高氧会增加手术期间的氧化应激，但这种影响在手术后不会持续存在，也不会导致更严重的肾损伤。
该研究的通讯作者、医学博士、理学硕士、麻醉学和医学教授弗雷德里克·比林斯(Josh Billings IV)说，研究结果表明，在心脏手术期间，施用高水平或低水平的氧气都是安全的。
“这项研究拓宽了心脏手术中各种给氧策略的可接受性，”Billings说。
该临床试验从2016年4月至2020年10月进行，随访一年，全部在VUMC进行。参与者被随机分配接受高氧(高氧)或低氧以维持正常血氧水平(normmoxia)。
对200名研究参与者进行了氧化应激、急性肾损伤、谵妄、心肌损伤、心房颤动和其他次要结果的评估。除了氧化应激增加外，研究中接受高氧治疗的参与者与接受正常氧治疗的参与者的结果相似。
第一作者、医学博士、麻醉学副教授马科斯·洛佩兹说:“这项研究旨在检查频谱的高端和低端给氧，以最大限度地提高看到氧气治疗效果的可能性。我们在严格遵守协议的情况下实现了氧气治疗目标，但在器官损伤方面没有发现显著差异。”
Billings指出，该研究仅涵盖手术期，并建议未来的研究可能会检查将高氧或常氧延长至术后期的结果。比林斯说，这是心脏手术患者接受机械通气并可能受益于其他给氧策略的时候。
该研究的其他作者是Matthew Shotwell博士，Cassandra Hennesey, MS, Mias Pretorius, MBChB, David McIlroy, MBBS, Melissa Kimlinger, MD, Eric Mace, MD, Terek Absi, MD, Ashish Shah, MD和Nancy Brown, MD。
更多信息:Lopez, m.g.等。心脏手术后术中氧治疗、氧化应激和器官损伤，JAMA Surgery(2024)。DOI: 10.1001/jamasur .2024.2906期刊信息:JAMA Surgery由范德比尔特大学医学中心提供引文:心脏手术期间高或低氧水平是安全的:研究(2024,8月21日)从https://medicalxpress.com/news/2024-08-high-oxygen-safe-heart-surgery.html检索于2024年8月21日。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
