2023年3月2日，星期四(每日健康新闻)——一项新的研究报告显示，患有前列腺肥大的男性可以通过部分阻断前列腺血液流动的微创手术获得长期缓解。
迈阿密大学米勒医学院介入放射学主席、高级研究员Shivank Bhatia博士说，这种被称为前列腺动脉栓塞(PAE)的手术，在没有对勃起功能产生任何影响的情况下，显著改善了患者的泌尿症状。
PAE还改善了前列腺的整体健康，Bhatia补充道。
巴蒂亚说:“手术前后的医学成像显示，手术后12个月，前列腺的大小减小了32%。”
“此外，PSA(前列腺特异性抗原)实验室值显示，pae后12个月下降了42%，”他补充说。PSA水平用于检测前列腺癌和前列腺健康不良的迹象。
Bhatia说，1000名接受栓塞的男性的结果表明，他们的缓解既显著又持续，持续了长达六年的随访。
Bhatia将于周一在凤凰城举行的介入放射学会会议上公布这些结果。在同行评议的期刊上发表之前，医学会议上提出的研究结果被认为是初步的。
研究人员在背景资料中说，多达1800万美国男性患有前列腺肥大，其中超过50%的60岁以上男性患有前列腺肥大。
随着年龄的增长，前列腺会自然地增大，对男性的尿道施加压力，尿道是将尿液从膀胱中输送出去的管道。前列腺肿大的症状包括尿急、尿频增加、尿量不一致、排尿紧张以及不能完全排空膀胱。
巴蒂亚说，治疗前列腺肥大的药物和手术是可行的，但这可能会带来诸如勃起功能障碍或前列腺渗漏等副作用。因此，许多患有前列腺肥大的男性逃避治疗，只是硬着头皮忍受不适。
在PAE过程中，医生将微小的微粒注射到供给前列腺的动脉中。这会减少对腺体的供血，导致腺体萎缩。当医生通过导管将微粒注入前列腺动脉时，他们使用x射线和其他成像技术来绘制前列腺血管图并指导手术过程。
巴蒂亚说，这些颗粒是由丙烯酸聚合物制成的，大约有一粒沙子大小。它们携带电荷，将它们插入放置它们的血管中。
巴蒂亚说:“一旦你把它们放进去，它们就不会移动，不会脱落，不会进入你的大脑、心脏或其他任何地方。”
所有参与者都被问及他们的前列腺症状。在手术前，他们报告的平均症状得分为23分，这在研究人员使用的35分症状量表的“严重”范围内。
但结果显示，在三个月内，患者达到了6分的“轻度”评分，这一评分在六年的研究中一直持续。这种反应类似于侵入性前列腺手术，但不会影响性功能或引起渗漏。
Bhatia说，在六年的随访中，5%到15%的男性需要另一种治疗来维持PAE的益处。
介入放射学会主席帕拉格·帕特尔博士说:“这些是安全、有效、持久的治疗方法，是微创的，为患者提供了新的选择，如果需要，可以在需要的时候进行重复治疗。”“坦率地说，今天的数据表明，这些对我们的患者来说是相当持久和有益的。”
更多的信息
约翰霍普金斯医学有更多关于前列腺动脉栓塞的知识。
资料来源:Shivank Bhatia，医学博士，迈阿密大学米勒医学院介入放射学主席;Parag Patel，医学博士，介入放射学会主席;介入放射学会，新闻发布，2023年3月1日
