

早期发现阿尔茨海默病与帕金森病和路易体痴呆相关的变化是可能的监控淀粉样蛋白β(β)和磷酸化的tau (p-tau)蛋白。日本名古屋大学的研究人员还发现,在帕金森病(PD)和路易体痴呆(DLB)的早期阶段,血液中的神经丝轻链(NfL)蛋白水平升高。这一发现可能提供一种识别潜在患者并进行早期干预的方法。研究结果发表在《npj帕金森病》杂志上。
两种形式的路易体病是PD和DLB。最近的发现表明,患有这些疾病的患者与阿尔茨海默病有共同的特征,包括大脑中存在Aβ和p-tau蛋白。
最近,研究人员将注意力转向了这些疾病的早期阶段,即前驱期。在前驱阶段,异常蛋白质开始积聚,导致在运动和认知症状出现后约10-20年最终发展为疾病。
由名古屋大学医学研究生院的Masahisa Katsuno教授和Keita Hiraga博士领导的一个研究小组测量了PD和DLB患者以及前驱期高风险个体的阿尔茨海默病(Aβ和p-tau)和神经变性(NfL)的血浆生物标志物。这项研究是与国家老年病学和老年学中心以及国家量子科学与技术研究所合作进行的。
在PD痴呆(PDD)和DLB患者中观察到蛋白Aβ和p-tau表达的变化,而在前驱期患者中则没有。另一方面,在前驱阶段的个体和那些患有疾病的人都表现出高水平的NfL。
Hiraga说:“这些发现表明,与PDD和DLB共病阿尔茨海默病病理相关的蛋白质并不存在于前驱期,而是在疾病发作后才出现。”
Katsuno补充说:“在PD和DLB患者中,Aβ和p-tau在发病前的前驱阶段不存在,而是在疾病表现出来之后才出现。”“这种时间模式与阿尔茨海默病完全不同,阿尔茨海默病中,a β和p-tau在痴呆症发病前几十年就开始沉积。”
研究小组的发现表明,抗a β抗体治疗早期阿尔茨海默病可能对治疗路易体疾病有效。“我们的研究结果表明,PD和DLB中的Aβ积累可能在疾病发作后发生,”Hiraga说。最近,抗a β抗体药物lecanemab被批准用于治疗早期阿尔茨海默病。这种药物对老年痴呆症的PD和DLB也有效。”