作者:丹尼斯·汤普森HealthDay记者
(每日健康)
2024年1月15日星期一(HealthDay新闻)——在线医疗服务已经成为人们接受低成本医疗服务的一种时尚方式。
这些网站不需要推荐或健康保险，并提供固定的服务费用。在线医疗服务提供商评估症状，做出诊断，甚至开药。
但一项新的调查显示，美国老年人并没有这样做，至少目前是这样。
密歇根大学(University of Michigan)的“健康老龄化全国民意调查”(National Poll on Healthy Aging)发现，在50岁至80岁的人群中，只有7.5%的人使用过这些直接面向消费者的医疗保健服务。
50至64岁的中年人使用这些在线医疗服务的可能性是65岁以上成年人的两倍多——10%对4%。
近一半(47%)65岁以上的人表示，他们从未听说过这类公司。
尽管如此，近三分之一的老年人表示，他们有兴趣在未来使用这类服务。在50岁至64岁的人群中，这一比例甚至更高，超过42%。
密歇根大学(University of Michigan)的初级保健医生马克·芬德里克(Mark Fendrick)博士预计，随着时间的推移，会有更多的老年人对使用这些在线服务感兴趣。
密歇根价值保险设计中心主任芬德里克说:“越来越多的患者将在网上寻求治疗，因为它可以提供方便，特别是对那些愿意自掏腰包的人来说。”
芬德里克在大学新闻发布会上补充说:“由于在线销售商数量的迅速增加和全国初级保健临床医生的短缺，它的使用可能会得到促进。”“最近推出的一个远程医疗平台提供了新的非常受欢迎的减肥药的送货上门服务，这是这一趋势的一个值得注意的例子。”
近年来，亚马逊诊所(Amazon Clinic)、Sesame、Roman、BetterHelp、Rosy、Lemonaid和Hims & Hers等在线医疗网站如雨后春笋般涌现，为医疗服务提供者提供了方便的在线服务。
它实际上相当于ZoomCare、Zocdoc、Doctor On Demand和HealthTap等公司运营的“盒子里的医生”诊所。
研究人员在背景笔记中说，即使是像慧俪轻体(Weight Watchers)和好市多(Costco)这样的会员制组织也开始提供这种直接服务。
在大流行期间，随着人们将远程医疗作为保持社交距离的一部分，这些网站获得了关注。
事实上，调查发现，58%使用过在线医疗服务的人是在2020年、2021年或2022年开始使用在线医疗服务的。
调查显示，大多数使用过这些服务的老年人表示，他们是为了方便。
超过60%的人接受了处方，其中大部分是一次性治疗。然而，只有三分之一的人把处方告诉了他们的主治医生。
更重要的是，三分之一只使用在线服务的人说他们的医生不知道他们这么做了。
芬德里克说，这引起了一些人的担忧，即病人开的药可能会与他们正在服用的其他药物产生有害的相互作用。
在线医疗服务提供商无法访问患者的完整健康史或医疗记录，因此他们无法检查潜在的危险药物相互作用。
芬德里克说:“这些令人信服的发现对患者安全和护理的连续性具有重要意义。”“随着今年及以后医疗保健领域的快速增长，所有供应商、保险公司和监管机构都需要更加关注患者使用这些服务的方式和原因，以及对护理质量和安全的影响。”
调查结果显示，在使用在线医疗服务的美国老年人中，近一半的人说这是为了一般的医疗保健，比如治疗过敏、鼻窦感染、红眼病或胃酸反流。
其他类型的护理包括性健康问题(15%)、心理健康服务(12%)、皮肤护理(9%)、体重管理(6%)、脱发(5%)和疼痛管理(5%)。
方便是老年人选择在线医疗服务提供商的首要原因，55%的人表示这是他们做出决定的原因。
但大约20%的人提到了其他令人信服的原因——无法接触到他们的常规医生，没有常规的医疗保健提供者，或者在他们的家庭诊所不开放或可用时需要服务。
与医生讨论敏感的健康话题时感到不适，这促使10%的受访者转向在线健康服务。
“对于患者和医疗服务提供者来说，这些发现都让他们明白了公开对话和透明的重要性，关于这些服务的潜在用途、益处和风险，以及保持联系的重要性，”密歇根大学医学院副教授杰弗里·库伦(Jeffrey Kullgren)博士说。
调查发现，在使用过在线医疗服务的人中，超过55%的人仍然认为他们从初级保健提供者那里获得了总体上更好的医疗质量。
芬德里克说，医生和病人需要建立一个关于使用在线医疗服务的交流机制，以使初级保健提供者保持最新状态。
芬德里克说:“鉴于在线医疗的可能扩展，个人告知他们的常规临床医生以及我们的提供者不断询问我们的患者关于他们使用的情况是至关重要的。”“就像我经常询问病人正在服用哪些补品、维生素和非处方药一样，询问他们在网上收到的处方或诊断应该成为我的标准做法，因为这可能会影响他们的治疗。”
该调查于2023年7月和8月在网上和电话上进行，共有2657名50至80岁的成年人参加。总共有168名参与者报告使用过在线医疗保健服务。
更多的信息
美国卫生与公众服务部有更多关于直接面向消费者的在线医疗保健的信息。
资料来源:密歇根大学，新闻稿，2024年1月15日
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